本文
更新日：2026年9月8日更新
【事業者向け】申請書様式（障害福祉サービス）
ご利用の際は、下記を必ずお読みの上、（2）提供中の様式一覧から必要な様式をお選びください。
（1）注意事項
- 印刷、記入、提出について
印刷の際は、A4サイズの白色無地の用紙をそれぞれ必要枚数用意してください。
各様式ごとに注意事項などをよくお読みの上、ご利用ください。ご不明な点はお問い合わせください。
印刷時に様式の崩れや記載内容の見切れがないかをご確認いただき、提出をお願いいたします。
- 様式の変更について
様式は予告なく変更する場合があります。ご利用の際は最新の様式のものをお使いください。
（2）提供中の様式一覧
障害福祉サービス関係
障害者自立支援給付費（障害福祉サービス）等過誤申立書
過誤申立に必要な書類は次のとおりです。申立を行う予定がある場合は、書類を提出（または郵送）する前に、福祉課障がい福祉係に必ずご連絡ください。なお、同月過誤を希望される場合は、ご相談のタイミングによっては次月に繰り越していただくこともありますのでご留意ください。
書類は順番に並べ、明細書の右上に（正）または（誤）を記入のうえご提出ください。
【必要書類】
- 障害者自立支援給付費等過誤申立書 [Excelファイル／16KB]
- 介護給付費・訓練等給付費等明細書（正）
- 介護給付費・訓練等給付費等明細書（誤）
